在日本，約有7.4萬名外國護理人員，人工智慧和區塊鏈技術將解決兩個結構性問題：語言障礙和記錄管理。全球首個新一代24小時護理記錄系統將於2026年5月上線。
一種結合了24小時記錄表數位化、人工智慧多語言支援和區塊鏈技術的下一代護理記錄系統已經開發完成，將於2026年5月發布。該系統將是護理領域首個此類系統。
該系統利用區塊鏈技術“TSURU”，從技術上保證記錄不可篡改。員工錄入記錄後，該記錄連同時間戳記一起被寫入區塊鏈，並儲存在分散式帳本中。人工智慧翻譯功能支援越南語、他加祿語、印尼語、英語、中文和緬甸語等主要語言，並能高精度地翻譯護理術語。根據厚生勞動省統計，透過EPA（就業准入計畫）、技術實習訓練和特定技能訓練等機制，預計到2025年，外國護理人員數量將達到數萬人。
從： 
全球首個採用人工智慧和區塊鏈技術實現的下一代24小時護理記錄系統將於2026年5月發布。
【社論】
日本護理領域正切實嘗試運用科技手段應對兩大結構性挑戰：外籍員工數量增加以及確保可靠的記錄保存。值得注意的是，這並非僅僅是為了提高工作效率，而是在不違背「以使用者為中心」的照護理念的前提下，推動數位轉型。
24小時記錄表（24H Sheet）是一種記錄個人化護理的方法，自2000年初以來在日本護理領域發展起來。它以時間順序視覺化呈現每位使用者24小時的日常節奏，不僅記錄專業人員確定的“需求”，還記錄使用者的“要求和願望”。透過記錄日常生活中的細微之處，例如起床時間、飲食偏好和洗澡時間，該記錄表已成為該領域的重要工具，因為它支援「過上真正屬於每個人的生活」。
然而，這些詳細記錄主要以紙本或Excel表格的形式保存，語言障礙也給外籍員工帶來了沉重的負擔。根據厚生勞動省統計，截至2024年12月底，具備「照顧」特定技能的外籍人士數量將達到約4.4萬人；若將EPA（就業准入計畫）和技術實習培訓人員也計算在內，到2025年3月，這一數字將達到約7.4萬人。隨著護理人員短缺問題日益嚴峻，未來來自越南、菲律賓、印尼、緬甸等不同國家的員工共同工作的場景可能會進一步擴大。
此系統的AI多語言支援功能是解決這一現實的實際方案。它支援越南語、他加祿語、印尼語、英語、中文、緬甸語等多種語言，甚至可以翻譯護理中特有的詳細表達，例如「病人夜間醒來三次，每次都得到協助上廁所」。這為那些因語言障礙而無法充分發揮自身能力的外國員工創造了一個能夠用母語準確記錄和查看記錄的環境。
另一項創新是區塊鏈技術「TSURU」的應用。護理記錄是證明使用者健康狀況和所獲護理的法律文件，其真實性在發生事故或訴訟時是必要的證據。近年來，由於護理事故訴訟案件的增加以及防止虐待的必要性，社會對護理記錄透明度的需求日益增長。
TSURU是由新加坡ONFET公司開發的企業級區塊鏈，自2023年11月起與國家護理培訓研究協會合作進行概念驗證測試。傳統區塊鏈的限制在於數據一旦記錄便無法更新，而TSURU則擁有防止篡改的機制，同時允許合法機構添加和更新數據。透過添加諸如「他早上沒有胃口，但午餐時微笑地吃完了」之類的細節，TSURU能夠提供護理領域真正需要的、持續的日常生活記錄。
在醫療領域，基於區塊鏈的電子病歷系統開發正在穩步推進，例如麻省理工學院媒體實驗室和貝斯以色列女執事醫療中心共同開發的MedRec系統。然而，全球範圍內將區塊鏈全面應用於護理記錄的案例仍然寥寥無幾，因此可以說該系統是一項開創性的嘗試。
潛在挑戰包括設施的實施成本、員工培訓以及與現有系統的整合。此外，由於區塊鏈的特性，資料一旦記錄便無法刪除，因此從保護個人資訊的角度來看，存取權管理至關重要。雖然文章強調了設施內部的嚴格管理，但實際運作仍需格外謹慎。
距離2026年5月正式發布還有大約一年半的時間。在此期間，從概念驗證測試中獲得的知識能在多大程度上體現在產品中，將決定產品的成敗。這項旨在利用技術提升護理質量，並支持不同背景人員協同工作的嘗試，不僅有望成為日本（一個正在步入超老齡化社會的國家）的重要典範，而且對未來老齡化問題將持續加劇的其他亞洲國家也具有借鑒意義。
[術語]
24小時座位（24H座位）
此記錄方法應用於採用單元照護系統的養老機構，以時間順序視覺化每位住戶24小時的日常作息。它記錄日常生活細節，例如起床時間、飲食偏好和如廁時間，自2000年代初以來，已在日本養老領域發展起來，作為一種支持「符合每個人個性的生活方式」的工具。
單元式照護<br>一種照護方法，強調每位住戶的生活品質，而非傳統的統一機構管理。在小型生活單元（單元）中提供個人化護理，以支持住戶有尊嚴地生活。
區塊鏈<br>一種分散式帳本技術，以不可篡改的形式記錄和管理資料。資料經過加密並儲存在多台電腦上，並帶有時間戳，從而實現高可靠性和透明性。
經濟夥伴關係協定（EPA）
根據日本與印尼、菲律賓和越南簽署的經濟夥伴關係協定，該系統接受護理人員候選人。該系統於2008年啟動，候選人旨在透過工作獲得護理人員資格。
具體技能
這是2019年設立的一種居留身份，允許具備一定專業技能的外國人在勞動力嚴重短缺的行業工作。截至2024年12月底，約有44,000名外國人在護理領域工作。
技術實習生培訓<br>這是一個旨在向發展中國家轉移技能的體系，允許外國人在日本工作的同時接受培訓。該體系於2017年開始招收護理領域的實習生。
分散式帳本<br>一種記錄系統，其中資料儲存在多台電腦上，無需單一管理員。它是區塊鏈的底層技術，極難竄改。
ICF（國際功能、殘疾和健康分類）
世界衛生組織於 2001 年通過了一項國際框架，用於對人們的日常生活功能和殘疾進行分類。該框架著重於人們能做什麼，而不是他們不能做什麼，並全面評估環境和個人因素。
MedRec
這個基於區塊鏈的電子病歷系統原型由麻省理工學院媒體實驗室和貝斯以色列女執事醫療中心開發，旨在安全地共享醫療記錄，並賦予患者對其數據的控制權。
[參考連結]
ONFET 官方網站（外部連結）
一家總部位於新加坡的系統開發公司，利用其專有的區塊鏈技術「TSURU」為護理行業和其他行業提供解決方案。
移民服務局 – 特定技術工人系統（外部）
最新統計數據已發布，包括特定技術工人制度概覽、目標領域以及外籍居民人數。您可以查看12個領域的營運狀態，其中包括護理行業。
世界衛生組織（WHO）官方網站（外部連結）
聯合國專門從事全球衛生工作的機構。它制定全球衛生標準和指南，例如《國際功能、殘疾和健康分類》（ICF）。
[參考文章]
接收外國護理人員的現況與未來方向（厚生勞動省） （外部）
最新統計數據顯示，截至2024年12月底，擁有「照顧」特定技能的外國居民人數約為44,000人。按系統和都道府縣劃分的接收情況說明。
ONFET 提供專為 PoC 開發的區塊鏈技術，旨在提高護理行業的營運效率（PR TIMES） （外部連結）
將於 2023 年 11 月開始的示範實驗詳情。解釋嘗試使用區塊鏈「TSURU」來提高護理行業的營運效率。
【2025版】「照顧」這項特定技能的現況如何？ （技術工人） （外部）
對具備「護理」特定技能的人數趨勢進行詳細分析。到2024年12月底，這一數字將達到44,367人；此外，還將發布一份關於2025財年起能夠在家護理領域工作的人員前景的報告。
區塊鏈技術在電子健康記錄中的應用（PMC） （外部）
本文從學術角度闡述了區塊鏈在醫療記錄領域的應用。文中介紹了OmniPHR等具體係統案例，並探討了相關問題。
區塊鏈個人健康記錄：系統性綜述（PMC） （外部連結）
對基於區塊鏈的個人健康記錄進行系統性回顧：從概念到原型，以及三大關鍵挑戰。
誰將建立醫療保健區塊鏈？ （麻省理工學院媒體實驗室） （外部連結）
MedRec項目詳情。闡述區塊鏈如何解決波士頓26個電子病歷問題。
[編者註]
能否將科技引入護理領域，真正支持每個人獨特的個人化生活方式？這是我們一直在思考的問題。這套系統的獨特之處在於，它不僅旨在提高效率，更致力於創造一個讓不同背景的人力資源能夠跨越語言障礙協同工作的環境。
在您熟悉的照護環境中，您面臨哪些挑戰？或者，您認為提高記錄透明度將如何讓使用者及其家人安心？我們將密切關注該系統在2026年發布後的實際應用情況。
